小便

关于“小便”（排尿），以下是从健康角度需要了解的重要信息，涵盖正常现象和异常警示：

一、正常小便的特征

1. 频率

   • 每日 4-8次（白天约6次，夜间0-1次）。
   • 受饮水量、气温、饮食（咖啡/酒精利尿）影响。

2. 尿量

   • 健康成人 24小时尿量约1000-2000ml（平均1500ml）。
   • <400ml为少尿，<100ml为无尿（需紧急就医）。

3. 颜色与透明度

   • 淡黄色、透明 为理想状态。
   • 晨尿颜色较深（夜间浓缩）属正常。

4. 气味

   • 轻微氨味正常，强烈异味可能提示感染或代谢问题。

二、异常小便的警示信号

1. 颜色异常

   • 深黄/琥珀色：脱水（优先补水观察）。
   • 红色/洗肉水色：血尿（结石、肾炎、肿瘤）。
   • 酱油色/茶色：血红蛋白尿（溶血或肌肉损伤）。
   • 乳白色：乳糜尿（丝虫病）或脓尿（感染）。
   • 蓝绿色：罕见，可能为药物或特殊细菌感染。

2. 气味异常

   • 腐臭味：尿路感染（UTI）。
   • 烂苹果味：酮症酸中毒（糖尿病急症）。
   • 鼠臭味：苯丙酮尿症（遗传代谢病）。

3. 泡沫增多

   • 短暂泡沫：正常（流速快）。
   • 细密泡沫久不消散：可能提示蛋白尿（肾脏滤过功能异常）。

4. 排尿不适症状

   • 疼痛/灼热感：尿路感染、结石。
   • 尿急/尿频：UTI、膀胱过度活动症、前列腺增生。
   • 排尿困难/尿线细：前列腺增生、尿道狭窄。
   • 夜尿增多（≥2次/晚）：老年男性前列腺问题、心衰、糖尿病。

三、需要立即就医的情况

1. 无尿或少尿（<400ml/24h）伴浮肿、呼吸困难。
2. 肉眼血尿（尤其无痛性血尿，警惕泌尿系肿瘤）。
3. 排尿剧痛+发热（提示急性肾盂肾炎）。
4. 尿潴留（膀胱胀满但无法排出）。

四、日常护肾建议

1. 足量饮水：每日1500-2000ml白水（心肾疾病者遵医嘱调整）。
2. 不憋尿：避免细菌滋生和膀胱损伤。
3. 女性注意卫生：便后从前向后擦拭，性生活后及时排尿。
4. 限盐控糖：高盐加重肾负担，高糖增加糖尿病风险。
5. 慎用药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）、部分抗生素伤肾，勿长期滥用。

五、常见检查项目

• 尿常规：初筛感染、血尿、蛋白尿。
• 泌尿系超声：筛查结石、肿瘤、前列腺增生。
• 肾功能（血肌酐/尿素氮）：评估肾脏滤过功能。
• 尿培养：明确感染病原体。

重要提示：小便异常是身体的“警报器”，尤其无痛性血尿、持续泡沫尿、夜尿增多等容易被忽视的症状，务必及时排查原因。早期干预可避免肾功能恶化！